Vážený pán doktor/ pani doktorka
Pripravili sme návod ako postupovať v programe MediCom pri vykazovaní pripočítateľnej položky k výkonom v rádiológii v zmysle nového Metodického usmernenia č.9/1/2006, ktoré nadobudne účinnosť 1.októbra 2007. ( VšZP požaduje vykazovať pripočítateľné položky s účinnosťou od 1.7.2007)
Toto metodické usmernenie vydal Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou podľa §
20 ods. 2 písm. l) zákona č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad
zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších
predpisov.
Princíp vykazovania pripočítateľnej položky k výkonom:
Ak je k jednému výkonu realizovaných viacero pripočítateľných položiek, rozpisujú
sa do viacerých riadkov podľa týchto pravidiel:
– v 1.riadku, v ktorom je uvedený kód výkonu s príslušným počtom výkonov a
počtom bodov, sa vykazuje prvá pripočítateľná položka, napr. snímky, filmový
alebo iný spotrebovaný dokumentačný materiál (CD, DVD, …) podľa skutočnej
spotreby a nákupnej ceny. Kódové označenie uvedených materiálov je :
pre tradičný filmový materiál kódom :
SNIMK – bez rozlíšenia rozmerov
FOTO01 – pre rozmer 3 x 4
FOTO02 – pre rozmer 15 x 30
FOTO03 – pre rozmer 18 x 24
FOTO04 – pre rozmer 24 x 30
FOTO05 – pre rozmer 35 x 35
FOTO06 – pre rozmer 30 x 40
FOTO07 – pre rozmer 35 x 43
FOTO08 – pre rozmer 24 x 30 (pre mamografie)
FOTO09 – pre rozmer 14 x 17 (pre mamografie)
FOTO10 – pre rozmer A4
FOTO11 – pre rozmer 14 x 17 inch laser
FOTO12 – pre rozmer 8 x 10 inch laser
FOTO13 – pre rozmer A3
Takéto kódové označenie materiálov navstupujte v programe MediCom do Preddefinovaného číselníka liekov ( v dekurze stlačte a ďalej
) spolu s nákupnou cenou .
V prípade že používate Preddefinované texty:
V zdravotnom zázname ( dekurze ) sa po stlačení klavesu F3 otvorí okno „Preddefinované texty a výkony “, ktoré použivate pri písaní často opakujúcich sa častí. Tu si môžete pomocou klávesu INS vytvoriť nové texty v súvislosti s pripočítateľnými položkami nasledovne:
Zadáte názov Textu napr. FOTO02 do položky priebeh môžete zapísať text ktorý súvisý s použitím pripočítateľnej položky resp. sa často opakuje pre odpovedajúcu skupinu výkonov.
Aby sa pripočítateľné položky vykázali vo výstupoch pre poisťovne treba do položky Ošetrenie zapísať nasledovné:
#CL: kód filmu tak ako ste ho zadefinovali v preddefinovanom číselníku liekov, počet filmov/1. vyšetrenie
Príklad: pre použitie snímku pre rozmer 15×30 vytvoríte preddefinovaný text FOTO02 a do položky Ošetrenie: #CL:FOTO02, 2
Program automaticky naboduje materiál FOTO02 v počte 2 ks
Bezsnímková archivácia sa vykazuje v tom istom riadku s kódom :
PACS – bez rozlíšenia, resp. na základe dohody so zdravotnou poisťovňou.
Výber a použitie kódov je podľa dohody so zdravotnou poisťovňou.
– v nasledujúcom riadku, v ktorom je uvedený ten istý kód zdravotného výkonu
s počtom realizovaných výkonov 0 (nula) a počtom bodov 0 (nula), sa vykazuje
ďalšia pripočítateľná položka, napr. kontrastná látka, rádiofarmakum a pod.,
používané v rádiológii a nukleárnej medicíne,
– v ďalších nasledujúcich riadkoch, v ktorých je uvedený ten istý kód
zdravotného výkonu s počtom výkonov 0 (nula) a počtom bodov 0 (nula), sa
vykazuje prípadná ďalšia pripočítateľná položka, napr. použité jednorazové
zdravotnícke pomôcky (napr. ihly, zavádzače, katétre, infúzne sety, stenty,
atď.),
– ak poskytovateľ vykáže v 2. a ďalších riadkoch v počte výkonov iné číslo ako 0,
riadok bude odmietnutý ako duplicitný výkon.
Pre ostatné množstvá pripočítateľných položiek sa vykazuje reálne podané množstvo,
napr. pre snímky, archívne média, jednorazový spotrebný materiál, a.i.
| Vykazovanie pripočítateľných položiek v rádiológii | ||||
| Kód výkonu | Kód filmu | Počet filmov/1 vyš. | Kód archivácie PACS | Kód JZP* |
| Rádiológia | ||||
| 5000 | FOTO01 | 1 | FOTP01 | |
| 5001 | FOTO02 | 2 | FOTP02 | |
| 5002 | FOTO02 | 2 | FOTP02 | |
| 5003 | FOTO03 | 1 | FOTP03 | |
| FOTO04 | 1 | |||
| 5010 | FOTO04 | 2 | FOTP04 | |
| FOTO05 | 2 | |||
| 5011 | FOTO03 | 1 | FOTP03 | |
| FOTO04 | 1 | |||
| 5012 | FOTO03 | 1 | FOTP03 | |
| FOTO04 | 1 | |||
| 5015 | FOTO05 | 1 | FOTP05 | |
| FOTO06 | 1 | |||
| FOTO07 | 1 | |||
| 5016 | FOTO05 | 2 | FOTP06 | |
| FOTO06 | 2 | |||
| FOTO07 | 2 | |||
| 5020 | FOTO04 | 2 | FOTP04 | |
| FOTO06 | 2 | |||
| 5021 | FOTO04 | 1 | FOTP07 | |
| FOTO06 | 1 | |||
| 5022 | FOTO04 | 2 | FOTP04 | |
| FOTO06 | 2 | |||
| 5023 | FOTO04 | 1 | FOTP07 | |
| FOTO06 | 1 | |||
| 5024 | FOTO05 | 1 | FOTP05 | |
| FOTO06 | 1 | |||
| 5025 | FOTO04 | 4 | FOTP08 | RD001 |
| 5030 | FOTO06 | 2 | FOTP09 | |
| 5031 | FOTO06 | 1 | FOTP10 | |
| 5032 | FOTO06 | 3 | FOTP11 | |
| 5033 | FOTO06 | 1 | FOTP10 | |
| 5035 | FOTO06 | 2 | FOTP09 | RD001 |
| 5050 | FOTO03 | 2 | FOTP12 | |
| 5051 | FOTO05 | 2 | FOTP08 | |
| 5052 | FOTO05 | 2 | FOTP08 | |
| 5053 | FOTO05 | 2 | FOTP08 | |
| Kód výkonu | Kód filmu | Počet filmov/1 vyš. | Kód archivácie PACS | Kód JZP* |
| 5060 | FOTO05 | 1 | FOTP09 | |
| 5061 | FOTO05 | 1 | FOTP09 | |
| 5062 | FOTO05 | 1 | FOTP09 | |
| 5065 | FOTO05 | 4 | FOTP13 | |
| 5070 | FOTO05 | 4 | FOTP13 | |
| 5071 | FOTO05 | 6 | FOTP14 | |
| 5072 | FOTO05 | 4 | FOTP13 | |
| 5075 | FOTO05 | 8 | FOTP15 | RD002 |
| 5076 | FOTO05 | 10 | FOTP16 | RD003 |
| 5080 | FOTO05 | 6 | FOTP14 | |
| 5081 | FOTO05 | 4 | FOTP13 | RD004 |
| 5082 | FOTO05 | 4 | FOTP13 | RD004 |
| 5083 | FOTO05 | 4 | FOTP13 | RD004 |
| 5090 | FOTO05 | 4 | FOTP13 | RD004 |
| 5092 | FOTO08 | 4 | FOTP17 | |
| 5092a | FOTO08 | 2 | FOTP18 | |
| 5092b | FOTO08 | 2 | FOTP18 | |
| 5092c | FOTO08 | 6 | FOTP19 | |
| 5093 | FOTO08 | 4 | FOTP17 | RD004 |
| 5095 | FOTO08 | 4 | FOTP17 | RD004 |
| 5100 | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD005 |
| 5101 | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD006 |
| 5102 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD007 |
| 5103 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD008 |
| 5104 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD008 |
| 5106 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD009 |
| 5108 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD010 |
| 5110 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD011 |
| 5111 | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD012 |
| 5112 | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD013 |
| 5120 | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD014 |
| 5121 | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD015 |
| 5122 | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD016 |
| 5130 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD017 |
| 5131a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD018 |
| 5131b | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD019 |
| 5131c | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD020 |
| 5131d | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD021 |
| 5131e | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD021 |
| 5131f | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD022 |
| Kód výkonu | Kód filmu | Počet filmov/1 vyš. | Kód archivácie PACS | Kód JZP* |
| 5131g | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD023 |
| 5131h | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD024 |
| 5131i | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD025 |
| 5131j | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD025 |
| 5131k | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD026 |
| 5134 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD027 |
| 5135a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD028 |
| 5135b | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD029 |
| 5136a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD030 |
| 5136b | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD031 |
| 5137 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD032 |
| RD033 | ||||
| 5138 | FOTO09 | 1 | FOTP22 | RD034 |
| 5139 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD035 |
| 5139a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD036 |
| 5139b | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD037 |
| 5139c | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD038 |
| 5139d | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD039 |
| 5139e | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD040 |
| 5139f | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD041 |
| 5139h | FOTO09 | 1 | FOTP22 | RD042 |
| 5139g | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD043 |
| 5140 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD044 |
| 5140a | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD045 |
| 5140b | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD046 |
| 5140c | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD047 |
| 5140d | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD048 |
| 5140e | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD049 |
| 5141a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD050 |
| 5142 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD051 |
| 5143 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD052 |
| 5143a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD052 |
| 5143b | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD052 |
| 5144 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD053 |
| 5145a | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD054 |
| 5145b | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD055 |
| 5145c | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD056 |
| 5145d | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD057 |
| 5146 | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD058 |
| 5146a | FOTO09 | 1 | FOTP22 | RD059 |
| Kód výkonu | Kód filmu | Počet filmov/1 vyš. | Kód archivácie PACS | Kód JZP* |
| 5147a | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD060 |
| 5147b | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD060 |
| 5147c | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD060 |
| 5147d | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD060 |
| 5147e | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD061 |
| 5147f | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD062 |
| 5148a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD063 |
| 5148b | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD064 |
| 5148c | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD065 |
| 5148d | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD066 |
| 5148e | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD067 |
| 5148f | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD068 |
| 5148g | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD069 |
| 5149 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD070 |
| 5149a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD071 |
| 5149b | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD072 |
| 5150 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD073 |
| 5150a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD052 |
| 5151 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD052 |
| 5151a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD074 |
| 5152a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD052 |
| 5152b | FOTO09 | 1 | FOTP22 | RD075 |
| 5152c | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD076 |
| 5152d | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD077 |
| 5152e | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD078 |
| 5153a | FOTO09 | 1 | FOTP22 | RD052 |
| 5153b | FOTO09 | 1 | FOTP22 | RD079 |
| 5154 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD080 |
| 5154a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD081 |
| 5155 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD082 |
| 5156 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD083 |
| 5156a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD084 |
| 5157 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD085 |
| 5157a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD086 |
| 5158 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD087 |
| 5185a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD088 |
| 5185b | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD089 |
| 5185c | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD090 |
| CT a MR (počítačová tomografia a magnetická rezonancia) | ||||
| 5200 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD091 |
| Kód výkonu | Kód filmu | Počet filmov/1 vyš. | Kód archivácie PACS | Kód JZP* |
| 5201 | FOTO09 | 3 | FOTP24 | RD091 |
| 5202 | FOTO09 | 3 | FOTP24 | RD091 |
| 5203 | FOTO09 | 3 | FOTP24 | RD091 |
| 5204 | FOTO09 | 3 | FOTP24 | RD091 |
| 5204a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5204b | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD091 |
| 5204c | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD091 |
| 5204d | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5204e | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD091 |
| 5205 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | |
| 5206 | FOTO09 | 5 | FOTP25 | RD091 |
| 5206a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | |
| 5206b | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD092 |
| 5207 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | |
| 5207a | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD091 |
| 5208 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD091 |
| 5209 | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD091 |
| 5210 | FOTO09 | 1 | FOTP22 | |
| 5211 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | |
| 5212 | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD092 |
| 5212a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5600 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5605 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5605a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5610 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5611 | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5611a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5611b | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5611c | FOTO09 | 6 | FOTP20 | RD091 |
| 5612 | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD091 |
| 5612a | FOTO09 | 4 | FOTP21 | RD091 |
| 5612b | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD091 |
| 5612c | FOTO09 | 3 | FOTP24 | RD091 |
| 5612d | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD091 |
| 5612e | FOTO09 | 2 | FOTP23 | RD091 |
| 5613 | FOTO10 | 8 | FOTP26 | |
| *JZP – jednorazové zdravotnícke pomôcky |
